Selain dari asosiasi terkenal resistensi insulin dengan sindrom metabolik, obesitas perut, kadar kolesterol tinggi, dan tekanan darah tinggi; ada beberapa kondisi medis lain yang terkait dengan resistensi insulin secara khusus. Sementara asosiasi sudah jelas, apakah resistensi insulin adalah penyebab kondisi ini belum diketahui.
Diabetes tipe 2
Sementara resistensi insulin biasanya terlihat jauh sebelum diabetes berkembang, dalam kasus di mana perhatian medis telah berakhir, resistensi insulin dapat hadir sebagai diabetes tipe 2.
Hati berlemak
Akumulasi lemak di hati adalah manifestasi dari kontrol lipid yang tidak teratur yang terjadi dengan resistensi insulin. Tingkat kerusakan hati dapat berkisar dari ringan hingga berat. Bukti baru menunjukkan bahwa hati berlemak bahkan dapat menyebabkan sirosis hati, dan mungkin kanker hati.
Arteriosklerosis
Resistensi insulin adalah salah satu faktor yang terkait dengan arteriosklerosis. Arteriosklerosis, juga dikenal sebagai aterosklerosis, adalah proses penebalan progresif dan pengerasan dinding arteri berukuran sedang dan besar. Arteriosklerosis bertanggung jawab untuk:
penyakit arteri koroner (angina dan serangan jantung),
stroke, dan
penyakit vaskular perifer.
Lesi Kulit
Lesi kulit termasuk peningkatan jumlah tag kulit dan kondisi yang disebut acanthosis nigricans - penggelapan dan penebalan kulit, terutama di daerah lipatan seperti leher dan ketiak. Kondisi ini secara langsung berkaitan dengan resistensi insulin, meskipun mekanisme penyebab yang tepat tidak diketahui.
Kelainan reproduksi pada wanita
Abnormalitas reproduksi termasuk kesulitan dengan ovulasi dan konsepsi (ketidaksuburan), menstruasi tidak teratur, atau berhentinya menstruasi. Kondisi yang secara signifikan terkait dengan resistensi insulin adalah sindrom ovarium polikistik (PCOS). PCOS adalah masalah yang mempengaruhi wanita muda. Hal ini terkait dengan menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada periode sama sekali, obesitas, dan peningkatan pertumbuhan rambut tubuh. Berbeda dengan wanita, tidak ada kelainan reproduksi yang diketahui pada pria terkait dengan resistensi insulin.
Hiperandrogenisme
Kadar hormon pria yang tinggi pada wanita, yang diproduksi oleh indung telur, dapat terlihat pada resistensi insulin dan mungkin memainkan peran dalam PCOS seperti dijelaskan di atas. Tingkat insulin yang tinggi yang terlihat pada resistensi insulin menyebabkan produksi hormon testosteron dan hormon lainnya yang abnormal.
Abnormalitas pertumbuhan
Mungkin ada efek pertumbuhan pada resistensi insulin karena tingginya tingkat insulin yang beredar yang mungkin ada. Sementara efek insulin pada metabolisme glukosa mungkin terganggu, efeknya pada mekanisme lain mungkin utuh (atau setidaknya kurang terganggu). Insulin dapat memberi efek pada pertumbuhan, melalui mediator yang dikenal sebagai faktor pertumbuhan seperti insulin -1. Individu mungkin memiliki pertumbuhan linier aktual dalam ketinggian dan fitur pengganggu yang nyata. Peningkatan insiden tag kulit yang disebutkan di atas mungkin disebabkan oleh mekanisme ini juga.
Resistensi Insulin
Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh sel-sel beta yang ditemukan di pankreas.
Insulin adalah hormon penting yang memiliki banyak tindakan di dalam tubuh termasuk mereka yang terlibat dalam metabolisme (kontrol) karbohidrat (gula dan pati), lipid (lemak), dan protein.
Ketika resistensi insulin berkembang, jaringan di dalam tubuh - terutama otot dan jaringan lemak - tidak merespon dengan tepat terhadap insulin. Bahkan, lebih banyak insulin diperlukan untuk mendapatkan respon yang sama dari jaringan-jaringan ini.
Akibatnya, tingkat insulin yang lebih tinggi diperlukan agar insulin terus menggunakan efek fisiologisnya.
Penyebab Insulin Resistance
Ada banyak penyebab resistensi insulin, termasuk hubungan yang kuat dengan genetika (komponen warisan). Selain itu, resistensi insulin sering dikaitkan dengan kondisi berikut:
infeksi atau penyakit berat,
sindrom metabolik,
kegemukan,
kehamilan,
penggunaan steroid dan dengan obat lain, dan
menekankan.
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Resistensi Insulin
Seseorang harus mempertimbangkan dievaluasi untuk resistensi insulin jika mereka:
kelebihan berat badan dengan indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 25,
adalah pria dengan ukuran pinggang lebih dari 40 inci atau wanita dengan pinggang lebih dari 35 inci,
berusia lebih dari 40 tahun,
adalah Latino, Afrika Amerika, Penduduk Asli Amerika, atau Asia Amerika,
memiliki anggota keluarga dekat darah yang dekat dengan diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, atau arteriosklerosis,
telah mengalami diabetes gestasional,
memiliki tekanan darah tinggi, trigliserida darah tinggi, kolesterol HDL rendah atau arteriosklerosis (misalnya, memiliki komponen lain dari sindrom metabolik),
memiliki sindrom ovarium polikistik, atau
memiliki acanthosis nigricans.
Insulin adalah hormon penting yang memiliki banyak tindakan di dalam tubuh termasuk mereka yang terlibat dalam metabolisme (kontrol) karbohidrat (gula dan pati), lipid (lemak), dan protein.
Ketika resistensi insulin berkembang, jaringan di dalam tubuh - terutama otot dan jaringan lemak - tidak merespon dengan tepat terhadap insulin. Bahkan, lebih banyak insulin diperlukan untuk mendapatkan respon yang sama dari jaringan-jaringan ini.
Akibatnya, tingkat insulin yang lebih tinggi diperlukan agar insulin terus menggunakan efek fisiologisnya.
Penyebab Insulin Resistance
Ada banyak penyebab resistensi insulin, termasuk hubungan yang kuat dengan genetika (komponen warisan). Selain itu, resistensi insulin sering dikaitkan dengan kondisi berikut:
infeksi atau penyakit berat,
sindrom metabolik,
kegemukan,
kehamilan,
penggunaan steroid dan dengan obat lain, dan
menekankan.
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Resistensi Insulin
Seseorang harus mempertimbangkan dievaluasi untuk resistensi insulin jika mereka:
kelebihan berat badan dengan indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 25,
adalah pria dengan ukuran pinggang lebih dari 40 inci atau wanita dengan pinggang lebih dari 35 inci,
berusia lebih dari 40 tahun,
adalah Latino, Afrika Amerika, Penduduk Asli Amerika, atau Asia Amerika,
memiliki anggota keluarga dekat darah yang dekat dengan diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, atau arteriosklerosis,
telah mengalami diabetes gestasional,
memiliki tekanan darah tinggi, trigliserida darah tinggi, kolesterol HDL rendah atau arteriosklerosis (misalnya, memiliki komponen lain dari sindrom metabolik),
memiliki sindrom ovarium polikistik, atau
memiliki acanthosis nigricans.
Reaksi Insulin Perawatan Medis
Meningkatkan kadar gula darah adalah pengobatan reaksi insulin. Personel darurat dapat memulai saluran intravena dan menyuntikkan ampul D50W, larutan glukosa yang sangat terkonsentrasi. Jika pasien menggunakan insulin kerja panjang atau obat hipoglikemik oral, jalur infus mungkin tertinggal dan larutan dekstrosa (sejenis gula) dapat terus-menerus diinfuskan.
Pasien yang lanjut usia, memiliki penyakit yang mendasari yang menyebabkan hipoglikemia, atau mengonsumsi obat kerja lama mungkin memerlukan pengamatan lebih lanjut, perawatan tambahan, dan masuk ke rumah sakit.
Pasien yang kedinginan (hipotermia) karena reaksi insulin yang berkepanjangan mungkin memerlukan rewarming.
Kebanyakan pasien dapat dipulangkan setelah periode observasi singkat. Ketika EMS terlibat di rumah, jika pasien terbangun dan kembali normal dengan pengobatan glukosa, mungkin tidak perlu mengangkutnya ke rumah sakit jika ada orang dewasa yang bertanggung jawab yang dapat merawat mereka di rumah.
Pencegahan Reaksi Insulin
Penderita diabetes perlu waspada untuk menjaga kadar gula darah mereka dalam kisaran normal. Diet, olahraga, dan dosis insulin yang tepat perlu terus dipantau untuk mencegah hipoglikemia dan reaksi insulin.
Reaksi Prognosis Insulin
Reaksi insulin adalah situasi umum dan biasanya mudah diobati dengan sedikit konsekuensi.
Jika episode terjadi ketika pasien mengemudi, menggunakan alat berat, atau terlibat dalam situasi berisiko, cedera dapat terjadi.
Pasien dapat mengembangkan kerusakan organ yang signifikan jika gula darah tetap rendah untuk waktu yang lama.
Pasien yang lanjut usia, memiliki penyakit yang mendasari yang menyebabkan hipoglikemia, atau mengonsumsi obat kerja lama mungkin memerlukan pengamatan lebih lanjut, perawatan tambahan, dan masuk ke rumah sakit.
Pasien yang kedinginan (hipotermia) karena reaksi insulin yang berkepanjangan mungkin memerlukan rewarming.
Kebanyakan pasien dapat dipulangkan setelah periode observasi singkat. Ketika EMS terlibat di rumah, jika pasien terbangun dan kembali normal dengan pengobatan glukosa, mungkin tidak perlu mengangkutnya ke rumah sakit jika ada orang dewasa yang bertanggung jawab yang dapat merawat mereka di rumah.
Pencegahan Reaksi Insulin
Penderita diabetes perlu waspada untuk menjaga kadar gula darah mereka dalam kisaran normal. Diet, olahraga, dan dosis insulin yang tepat perlu terus dipantau untuk mencegah hipoglikemia dan reaksi insulin.
Reaksi Prognosis Insulin
Reaksi insulin adalah situasi umum dan biasanya mudah diobati dengan sedikit konsekuensi.
Jika episode terjadi ketika pasien mengemudi, menggunakan alat berat, atau terlibat dalam situasi berisiko, cedera dapat terjadi.
Pasien dapat mengembangkan kerusakan organ yang signifikan jika gula darah tetap rendah untuk waktu yang lama.
Reaksi Insulin Perawatan Diri di Rumah
Kebanyakan orang dengan diabetes atau anggota keluarga mereka dapat mengenali gejala awal reaksi insulin dan dapat mengobati sendiri situasi tersebut. Idealnya, tes darah fingerstick akan diambil untuk mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga masuk akal untuk segera minum sesuatu dengan gula (misalnya, jus buah, soda biasa, atau air dengan gula meja). Tablet Glukosa dan gula wafer juga mudah dicerna dan dapat memberikan glukosa instan ke dalam aliran darah.
Layanan medis darurat (hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda) harus diaktifkan jika orang yang terkena tidak sadarkan diri atau mengalami kesulitan untuk tetap terjaga. JANGAN mencoba untuk memasukkan makanan atau minuman ke dalam mulut orang yang tidak sadar karena ada risiko bahwa itu akan disedot ke paru-paru menyebabkan pneumonia.
Masuk akal untuk mencoba menggosok gula atau zat manis lain di dalam pipi atau di sepanjang garis gusi. Gula cepat diserap melalui situs-situs ini, dan ini mungkin cukup untuk membangunkan pasien.
Glukagon adalah obat suntik yang dapat meningkatkan kadar gula darah. Banyak orang dengan diabetes membawa pena glukagon suntik untuk digunakan dalam keadaan darurat, dan seringkali anggota keluarga mereka juga dilatih bagaimana memberikan suntikan untuk mengobati kadar gula darah rendah. Pasien tidak dapat selalu menyadari bahwa reaksi sedang terjadi dan kerabatnya harus diajarkan kapan dan bagaimana menyuntikkan Glukagon. Setelah injeksi Glukagon, orang akan mengalami reaksi yang lebih buruk dan mereka harus mencoba menelan gula segera setelah mereka keluar dari reaksi awal.
Jika individu yang terkena kembali ke normal, tes gula darah fingerstick harus diperiksa secara teratur (setiap 15-20 menit) untuk memastikan bahwa kadar tidak mulai turun lagi. Orang tersebut tidak boleh dibiarkan sendiri jika terjadi hipoglikemia.
Layanan medis darurat (hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda) harus diaktifkan jika orang yang terkena tidak sadarkan diri atau mengalami kesulitan untuk tetap terjaga. JANGAN mencoba untuk memasukkan makanan atau minuman ke dalam mulut orang yang tidak sadar karena ada risiko bahwa itu akan disedot ke paru-paru menyebabkan pneumonia.
Masuk akal untuk mencoba menggosok gula atau zat manis lain di dalam pipi atau di sepanjang garis gusi. Gula cepat diserap melalui situs-situs ini, dan ini mungkin cukup untuk membangunkan pasien.
Glukagon adalah obat suntik yang dapat meningkatkan kadar gula darah. Banyak orang dengan diabetes membawa pena glukagon suntik untuk digunakan dalam keadaan darurat, dan seringkali anggota keluarga mereka juga dilatih bagaimana memberikan suntikan untuk mengobati kadar gula darah rendah. Pasien tidak dapat selalu menyadari bahwa reaksi sedang terjadi dan kerabatnya harus diajarkan kapan dan bagaimana menyuntikkan Glukagon. Setelah injeksi Glukagon, orang akan mengalami reaksi yang lebih buruk dan mereka harus mencoba menelan gula segera setelah mereka keluar dari reaksi awal.
Jika individu yang terkena kembali ke normal, tes gula darah fingerstick harus diperiksa secara teratur (setiap 15-20 menit) untuk memastikan bahwa kadar tidak mulai turun lagi. Orang tersebut tidak boleh dibiarkan sendiri jika terjadi hipoglikemia.
Perawatan Medis
Kebanyakan orang dengan diabetes telah mengalami reaksi insulin awal setelah diagnosis awal mereka sebagai diet dan obat atau dosis insulin sedang disesuaikan agar sesuai dengan gaya hidup mereka.
Setiap kali seseorang tidak sadar, terlepas dari penyebabnya, hubungi 911 atau nomor telepon darurat lokal Anda untuk mengaktifkan respons layanan medis darurat.
Jika individu yang terkena tetap bingung, bahkan setelah makan atau minum untuk memperbaiki gula darah rendah, ia harus menerima perawatan medis.
Penderita diabetes yang minum obat hipoglikemik sulfonylurea, seperti glipizide (GlipiZIDE XL, Glucotrol, Glucotrol XL), glyburide (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), atau glimepiride (Amaryl), harus menghubungi dokter atau mencari perawatan medis yang mendesak jika mereka mengalami reaksi insulin. Obat-obatan ini dapat tetap aktif di dalam tubuh untuk jangka waktu yang lama, dan observasi di rumah sakit mungkin diperlukan.
Reaksi insulin, terutama yang terjadi pada malam atau pagi hari harus dilaporkan kepada praktisi perawatan kesehatan Anda. Penderita diabetes harus menyimpan catatan pembacaan gula darah mereka karena ini adalah alat penting untuk membantu menjaga gula darah di bawah kendali yang baik dan mengurangi risiko komplikasi diabetes jangka panjang.
Setiap kali seseorang tidak sadar, terlepas dari penyebabnya, hubungi 911 atau nomor telepon darurat lokal Anda untuk mengaktifkan respons layanan medis darurat.
Jika individu yang terkena tetap bingung, bahkan setelah makan atau minum untuk memperbaiki gula darah rendah, ia harus menerima perawatan medis.
Penderita diabetes yang minum obat hipoglikemik sulfonylurea, seperti glipizide (GlipiZIDE XL, Glucotrol, Glucotrol XL), glyburide (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), atau glimepiride (Amaryl), harus menghubungi dokter atau mencari perawatan medis yang mendesak jika mereka mengalami reaksi insulin. Obat-obatan ini dapat tetap aktif di dalam tubuh untuk jangka waktu yang lama, dan observasi di rumah sakit mungkin diperlukan.
Reaksi insulin, terutama yang terjadi pada malam atau pagi hari harus dilaporkan kepada praktisi perawatan kesehatan Anda. Penderita diabetes harus menyimpan catatan pembacaan gula darah mereka karena ini adalah alat penting untuk membantu menjaga gula darah di bawah kendali yang baik dan mengurangi risiko komplikasi diabetes jangka panjang.
Nocturnal (Saat Tertidur) Reaksi Insulin
Beberapa orang dengan diabetes mengalami hipoglikemia malam hari (nokturnal). Tanda dan gejala hipoglikemia nokturnal meliputi:
depresi,
kesulitan bangun di pagi hari,
sakit kepala atau iritabilitas di pagi hari,
keringat malam, dan
peningkatan nafsu makan dan berat badan.
Pada hipoglikemia nokturnal, kadar gula darah saat bangun dapat meningkat sebagai hasil dari upaya tubuh untuk mengkompensasi tingkat gula darah rendah beberapa jam sebelumnya. Ini kadang-kadang disebut fenomena Somogyi. Upaya untuk menurunkan kadar gula darah pagi dengan menyesuaikan mediasi atau dosis insulin dapat menyebabkan masalah yang memburuk secara paradoksal.
Waktu Reaksi Insulin
Timbulnya tanda dan gejala biasanya mendadak dan dalam beberapa jam setelah injeksi insulin kerja singkat. Onset bisa terjadi berjam-jam setelah penyuntikan preparat insulin kerja panjang atau dengan obat-obatan oral. Dalam hal ini mungkin lebih sulit untuk menghargai gejala-gejala yang berhubungan dengan hipoglikemia.
depresi,
kesulitan bangun di pagi hari,
sakit kepala atau iritabilitas di pagi hari,
keringat malam, dan
peningkatan nafsu makan dan berat badan.
Pada hipoglikemia nokturnal, kadar gula darah saat bangun dapat meningkat sebagai hasil dari upaya tubuh untuk mengkompensasi tingkat gula darah rendah beberapa jam sebelumnya. Ini kadang-kadang disebut fenomena Somogyi. Upaya untuk menurunkan kadar gula darah pagi dengan menyesuaikan mediasi atau dosis insulin dapat menyebabkan masalah yang memburuk secara paradoksal.
Waktu Reaksi Insulin
Timbulnya tanda dan gejala biasanya mendadak dan dalam beberapa jam setelah injeksi insulin kerja singkat. Onset bisa terjadi berjam-jam setelah penyuntikan preparat insulin kerja panjang atau dengan obat-obatan oral. Dalam hal ini mungkin lebih sulit untuk menghargai gejala-gejala yang berhubungan dengan hipoglikemia.
Penyebab Reaksi Insulin
Reaksi insulin terjadi ketika ada ketidakseimbangan asupan makanan dan jumlah insulin dalam tubuh. Mediasi hipoglikemik oral dapat tetap aktif di tubuh selama lebih dari 24 jam. Efek insulin suntik dapat pendek atau sangat panjang tergantung pada jenisnya. Bahkan pada individu yang diabetesnya dikontrol dengan baik dan diatur dengan obat, berbagai faktor dapat menyebabkan kadar insulin / glukosa berfluktuasi dari kisaran normal.
Mungkin penyebab paling umum dari reaksi insulin atau hipoglikemia adalah makanan yang hilang. Setelah insulin disuntikkan atau obat diabetes diambil, efeknya perlu diimbangi dengan asupan kalori dari makanan (menyediakan glukosa untuk mengikat dengan insulin). Jika jumlah kalori yang dimakan menurun, kadar glukosa darah menurun dan insulin bertindak tanpa lawan, yang menyebabkan gejala karakteristik reaksi insulin. Reaksi insulin juga dapat terjadi dengan olahraga. Ketika seseorang melakukan latihan sel otot membutuhkan energi ekstra (glukosa), dan jika asupan makanan menurun, kadar gula darah akan turun.
Penyebab umum lain dari reaksi insulin adalah kesalahan obat. Jika seorang penderita diabetes menyuntikkan terlalu banyak insulin atau mengonsumsi terlalu banyak obat diabetes, kadar insulin dalam darah meningkat karena tidak ada cukup glukosa dalam darah untuk berikatan dengan insulin, dan terjadi reaksi insulin.
Gangguan kelenjar endokrin ini juga dapat mempengaruhi keseimbangan antara insulin dan glukosa dalam tubuh.
Gejala Reaksi Insulin
Gejala-gejala reaksi insulin adalah karena penurunan fungsi sel otak karena kurangnya glukosa dalam aliran darah. Semakin lama hipoglikemia berlanjut, semakin parah gejalanya.
Gejala Ringan Reaksi Insulin
pusing
sifat lekas marah
kelaparan
kegoyahan
berkeringat
detak jantung cepat
Gejala Moderat dari Reaksi Insulin
kebingungan
sakit kepala
koordinasi yang buruk
Gejala Parah Reaksi Insulin
ketidaksadaran
kejang
koma
stroke seperti gejala
hipotermia (suhu tubuh rendah) dapat terjadi jika hipoglikemia berlanjut untuk jangka waktu yang lama
Mungkin penyebab paling umum dari reaksi insulin atau hipoglikemia adalah makanan yang hilang. Setelah insulin disuntikkan atau obat diabetes diambil, efeknya perlu diimbangi dengan asupan kalori dari makanan (menyediakan glukosa untuk mengikat dengan insulin). Jika jumlah kalori yang dimakan menurun, kadar glukosa darah menurun dan insulin bertindak tanpa lawan, yang menyebabkan gejala karakteristik reaksi insulin. Reaksi insulin juga dapat terjadi dengan olahraga. Ketika seseorang melakukan latihan sel otot membutuhkan energi ekstra (glukosa), dan jika asupan makanan menurun, kadar gula darah akan turun.
Penyebab umum lain dari reaksi insulin adalah kesalahan obat. Jika seorang penderita diabetes menyuntikkan terlalu banyak insulin atau mengonsumsi terlalu banyak obat diabetes, kadar insulin dalam darah meningkat karena tidak ada cukup glukosa dalam darah untuk berikatan dengan insulin, dan terjadi reaksi insulin.
Gangguan kelenjar endokrin ini juga dapat mempengaruhi keseimbangan antara insulin dan glukosa dalam tubuh.
Gejala Reaksi Insulin
Gejala-gejala reaksi insulin adalah karena penurunan fungsi sel otak karena kurangnya glukosa dalam aliran darah. Semakin lama hipoglikemia berlanjut, semakin parah gejalanya.
Gejala Ringan Reaksi Insulin
pusing
sifat lekas marah
kelaparan
kegoyahan
berkeringat
detak jantung cepat
Gejala Moderat dari Reaksi Insulin
kebingungan
sakit kepala
koordinasi yang buruk
Gejala Parah Reaksi Insulin
ketidaksadaran
kejang
koma
stroke seperti gejala
hipotermia (suhu tubuh rendah) dapat terjadi jika hipoglikemia berlanjut untuk jangka waktu yang lama
Reaksi Insulin
Reaksi insulin terjadi ketika seseorang dengan diabetes menjadi bingung atau bahkan tidak sadar karena hipoglikemia (hipo = rendah + glikol = gula + emia = dalam darah) yang disebabkan oleh insulin atau obat diabetes oral. (Harap dicatat bahwa untuk artikel ini gula darah dan glukosa darah berarti hal yang sama dan istilahnya dapat digunakan secara bergantian.)
Istilah reaksi insulin, syok insulin, dan hipoglikemia (bila dikaitkan dengan seseorang dengan diabetes) sering digunakan secara bergantian.
Dalam fisiologi normal, tubuh mampu menyeimbangkan glukosa (kadar gula) dalam aliran darah. Ketika seseorang makan, dan kadar glukosa mulai meningkat, tubuh memberi sinyal pankreas untuk mengeluarkan insulin. Insulin "membuka pintu" ke sel-sel di dalam tubuh sehingga glukosa dapat digunakan untuk energi. Ketika kadar gula darah turun, produksi insulin menurun dan hati mulai memproduksi glukosa.
Pada penderita diabetes, pankreas tidak mampu memproduksi cukup insulin untuk memenuhi permintaan tubuh. Perawatan mungkin termasuk obat yang diminum (hipoglikemik oral), insulin, atau keduanya. Keseimbangan asupan makanan dan obat-obatan tidak otomatis, dan seorang penderita diabetes perlu menyadari bahwa terlalu banyak obat atau terlalu sedikit makanan dapat menyebabkan kadar gula darah menurun.
Menariknya, sel-sel otak tidak membutuhkan insulin untuk mengakses glukosa dalam aliran darah. Sel-sel otak juga tidak dapat menyimpan glukosa berlebih, jadi ketika kadar gula darah turun, fungsi otak adalah salah satu bagian pertama tubuh yang menjadi terpengaruh.
Dalam reaksi insulin, kadar gula darah biasanya di bawah 50 mg / dL (atau 2,78 mmol / L dalam satuan SI).
Diagnosis Reaksi Insulin
Gula darah rendah yang terkait dengan gejala hipoglikemia menegaskan reaksi insulin.
Langkah selanjutnya adalah mencari tahu mengapa reaksi insulin terjadi. Sejarah yang diambil oleh praktisi perawatan kesehatan dari pasien, pengamat, dan keluarga. Seringkali orang-orang yang berada di sekitar individu yang terkena dapat membantu dalam menentukan alasan untuk reaksi. Pengujian dan tindak lanjut lebih lanjut akan tergantung pada situasi.
Seseorang yang segera terbangun dan kembali ke fungsi normal dengan koreksi gula darah mungkin tidak memerlukan pengujian lebih lanjut. Seseorang yang terus mengalami perubahan status mental seperti kebingungan, kelesuan, koma, atau gejala mirip stroke kemungkinan akan membutuhkan perawatan dan pengujian lebih lanjut.
Istilah reaksi insulin, syok insulin, dan hipoglikemia (bila dikaitkan dengan seseorang dengan diabetes) sering digunakan secara bergantian.
Dalam fisiologi normal, tubuh mampu menyeimbangkan glukosa (kadar gula) dalam aliran darah. Ketika seseorang makan, dan kadar glukosa mulai meningkat, tubuh memberi sinyal pankreas untuk mengeluarkan insulin. Insulin "membuka pintu" ke sel-sel di dalam tubuh sehingga glukosa dapat digunakan untuk energi. Ketika kadar gula darah turun, produksi insulin menurun dan hati mulai memproduksi glukosa.
Pada penderita diabetes, pankreas tidak mampu memproduksi cukup insulin untuk memenuhi permintaan tubuh. Perawatan mungkin termasuk obat yang diminum (hipoglikemik oral), insulin, atau keduanya. Keseimbangan asupan makanan dan obat-obatan tidak otomatis, dan seorang penderita diabetes perlu menyadari bahwa terlalu banyak obat atau terlalu sedikit makanan dapat menyebabkan kadar gula darah menurun.
Menariknya, sel-sel otak tidak membutuhkan insulin untuk mengakses glukosa dalam aliran darah. Sel-sel otak juga tidak dapat menyimpan glukosa berlebih, jadi ketika kadar gula darah turun, fungsi otak adalah salah satu bagian pertama tubuh yang menjadi terpengaruh.
Dalam reaksi insulin, kadar gula darah biasanya di bawah 50 mg / dL (atau 2,78 mmol / L dalam satuan SI).
Diagnosis Reaksi Insulin
Gula darah rendah yang terkait dengan gejala hipoglikemia menegaskan reaksi insulin.
Langkah selanjutnya adalah mencari tahu mengapa reaksi insulin terjadi. Sejarah yang diambil oleh praktisi perawatan kesehatan dari pasien, pengamat, dan keluarga. Seringkali orang-orang yang berada di sekitar individu yang terkena dapat membantu dalam menentukan alasan untuk reaksi. Pengujian dan tindak lanjut lebih lanjut akan tergantung pada situasi.
Seseorang yang segera terbangun dan kembali ke fungsi normal dengan koreksi gula darah mungkin tidak memerlukan pengujian lebih lanjut. Seseorang yang terus mengalami perubahan status mental seperti kebingungan, kelesuan, koma, atau gejala mirip stroke kemungkinan akan membutuhkan perawatan dan pengujian lebih lanjut.
Pengobatan Gula Darah Tinggi
Perubahan obat: Gula darah tinggi dapat menjadi tanda bahwa pengidap diabetes perlu minum obat, mengganti obat, atau mengubah cara pemberiannya (misalnya, tambahan insulin akan diberikan, atau sakelar mungkin dibuat dari oral obat untuk obat yang disuntikkan).
Penyakit lain: Penyakit lain perlu didiagnosis dan diobati jika penyakit menyebabkan kadar gula darah tinggi. Infeksi atau penyakit mungkin perlu dirawat di rumah sakit, di mana para profesional kesehatan dapat menyesuaikan rencana perawatan.
Obat-obatan lain: Sejumlah obat tersedia untuk membantu mengontrol kadar gula darah bagi penderita diabetes tipe 2. Insulin juga diresepkan untuk penderita diabetes (semua dengan diabetes tipe 1 dan banyak dengan diabetes tipe 2).
Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia) Tindak lanjut
Pasien dengan diabetes harus menjalani tes hemoglobin A1c yang dilakukan setiap tiga bulan. Mirip dengan kartu laporan, tes ini memberikan umpan balik tentang kadar gula secara keseluruhan selama tiga bulan terakhir. Orang dengan diabetes harus memiliki tingkat hemoglobin A1c kurang dari 7% pada setiap kunjungan klinis. Level di atas 7% biasanya hasil dari kegagalan konsisten seseorang untuk:
ikuti rencana diet yang tepat,
ambil obat yang diperlukan,
memonitor glukosa darah, atau
olahraga.
Pencegahan Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia)
Pelajari tentang cara mengelola diabetes.
Bekerja dengan pendidik diabetes bersertifikat. Orang ini akan memiliki sertifikasi CDE dan dapat bekerja di pusat pendidikan diabetes atau rumah sakit.
Periksa gula darah seperti yang diarahkan oleh CDE dan dokter atau perawat.
Ketahui gejala dan bertindak cepat sebelum gula darah keluar dari kontrol.
Ikuti rencana diet diabetes. Sesuaikan rencana sesuai kebutuhan.
Minum obat untuk diabetes seperti yang diarahkan oleh profesional perawatan kesehatan Anda.
Berolahragalah setiap hari.
Perawatan Diri di Rumah untuk Gula Darah Tinggi (Hiperglikemia)
Periksa kadar gula darah dengan meter glukosa darah. Jika kadar gula darah lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak ada gejala, lanjutkan perawatan rutin seperti:
Minumlah semua obat diabetes sesuai jadwal.
Makan makanan biasa.
Minum cairan bebas gula dan bebas kafein.
Ambil pembacaan gula darah setiap empat jam (tuliskan) sampai level kembali normal.
Periksa urin untuk keton (semua pasien dengan diabetes) dan tuliskan bacaan. Ikuti aturan hari sakit seperti yang didefinisikan dalam rencana perawatan diabetes Anda sampai keton hilang dari urin.
Strategi untuk menurunkan tingkat gula darah meliputi:
Latihan: Cara sederhana untuk menurunkan gula darah tinggi adalah dengan berolahraga. Tetapi jika kadar glukosa darah lebih tinggi dari 240 mg / dL, periksa dulu urin untuk keton. Jika keton ada, jangan berolahraga. Risikonya adalah kadar gula darah akan naik lebih tinggi. Bicarakan dengan dokter tentang cara yang aman untuk menurunkan kadar glukosa darah dalam situasi ini.
Diet: Bekerja dengan pendidik kesehatan diabetes atau ahli diet terdaftar untuk mengembangkan rencana diet yang bisa diterapkan untuk mengelola diabetes.
Obat: Jika diet dan olahraga tidak menjaga kadar gula darah dalam kisaran normal, dokter dapat menyesuaikan jumlah, waktu, atau jenis obat atau insulin.
Penyakit lain: Penyakit lain perlu didiagnosis dan diobati jika penyakit menyebabkan kadar gula darah tinggi. Infeksi atau penyakit mungkin perlu dirawat di rumah sakit, di mana para profesional kesehatan dapat menyesuaikan rencana perawatan.
Obat-obatan lain: Sejumlah obat tersedia untuk membantu mengontrol kadar gula darah bagi penderita diabetes tipe 2. Insulin juga diresepkan untuk penderita diabetes (semua dengan diabetes tipe 1 dan banyak dengan diabetes tipe 2).
Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia) Tindak lanjut
Pasien dengan diabetes harus menjalani tes hemoglobin A1c yang dilakukan setiap tiga bulan. Mirip dengan kartu laporan, tes ini memberikan umpan balik tentang kadar gula secara keseluruhan selama tiga bulan terakhir. Orang dengan diabetes harus memiliki tingkat hemoglobin A1c kurang dari 7% pada setiap kunjungan klinis. Level di atas 7% biasanya hasil dari kegagalan konsisten seseorang untuk:
ikuti rencana diet yang tepat,
ambil obat yang diperlukan,
memonitor glukosa darah, atau
olahraga.
Pencegahan Gula Darah Tinggi (Hyperglycemia)
Pelajari tentang cara mengelola diabetes.
Bekerja dengan pendidik diabetes bersertifikat. Orang ini akan memiliki sertifikasi CDE dan dapat bekerja di pusat pendidikan diabetes atau rumah sakit.
Periksa gula darah seperti yang diarahkan oleh CDE dan dokter atau perawat.
Ketahui gejala dan bertindak cepat sebelum gula darah keluar dari kontrol.
Ikuti rencana diet diabetes. Sesuaikan rencana sesuai kebutuhan.
Minum obat untuk diabetes seperti yang diarahkan oleh profesional perawatan kesehatan Anda.
Berolahragalah setiap hari.
Perawatan Diri di Rumah untuk Gula Darah Tinggi (Hiperglikemia)
Periksa kadar gula darah dengan meter glukosa darah. Jika kadar gula darah lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak ada gejala, lanjutkan perawatan rutin seperti:
Minumlah semua obat diabetes sesuai jadwal.
Makan makanan biasa.
Minum cairan bebas gula dan bebas kafein.
Ambil pembacaan gula darah setiap empat jam (tuliskan) sampai level kembali normal.
Periksa urin untuk keton (semua pasien dengan diabetes) dan tuliskan bacaan. Ikuti aturan hari sakit seperti yang didefinisikan dalam rencana perawatan diabetes Anda sampai keton hilang dari urin.
Strategi untuk menurunkan tingkat gula darah meliputi:
Latihan: Cara sederhana untuk menurunkan gula darah tinggi adalah dengan berolahraga. Tetapi jika kadar glukosa darah lebih tinggi dari 240 mg / dL, periksa dulu urin untuk keton. Jika keton ada, jangan berolahraga. Risikonya adalah kadar gula darah akan naik lebih tinggi. Bicarakan dengan dokter tentang cara yang aman untuk menurunkan kadar glukosa darah dalam situasi ini.
Diet: Bekerja dengan pendidik kesehatan diabetes atau ahli diet terdaftar untuk mengembangkan rencana diet yang bisa diterapkan untuk mengelola diabetes.
Obat: Jika diet dan olahraga tidak menjaga kadar gula darah dalam kisaran normal, dokter dapat menyesuaikan jumlah, waktu, atau jenis obat atau insulin.
Gejala Gula Darah Tinggi
Kadar gula darah yang tinggi itu sendiri merupakan gejala diabetes. Namun, seseorang yang mengalami hiperglikemia mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.
Gejala umum dapat termasuk:
Mulut kering
Haus
Sering buang air kecil
Buang air kecil di malam hari
Pandanganyangkabur
Kulit kering dan gatal
Kelelahan atau mengantuk
Berat badan turun
Nafsu makan meningkat
Jika hiperglikemia berlangsung selama beberapa jam dan menyebabkan dehidrasi, gejala lain dapat berkembang, seperti:
Sulit bernafas
Pusing saat berdiri
Penurunan berat badan cepat
Meningkatnya rasa kantuk dan kebingungan
Tidak sadar atau koma
Jika tidak diobati, hiperglikemia dapat menyebabkan kondisi yang disebut ketoacidosis, juga dikenal sebagai diabetic ketoacidosis (DKA) atau koma diabetes. Ini terjadi karena tubuh tidak memiliki cukup insulin untuk memproses glukosa menjadi bahan bakar, sehingga tubuh memecah lemak untuk digunakan sebagai energi. Ketika tubuh memecah lemak, keton diproduksi sebagai produk sampingan. Beberapa keton dihilangkan melalui urin, tetapi tidak semua. Sampai pasien rehidrasi, dan tindakan insulin yang memadai dipulihkan, keton tetap berada di dalam darah. Keton dalam darah menyebabkan mual, sakit kepala, kelelahan, atau muntah.
Ketoasidosis mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan segera.
Gejala termasuk:
Sesak napas
Mual dan muntah
Mulut kering
Nafas yang berbau buah
Sakit perut
Gejala umum dapat termasuk:
Mulut kering
Haus
Sering buang air kecil
Buang air kecil di malam hari
Pandanganyangkabur
Kulit kering dan gatal
Kelelahan atau mengantuk
Berat badan turun
Nafsu makan meningkat
Jika hiperglikemia berlangsung selama beberapa jam dan menyebabkan dehidrasi, gejala lain dapat berkembang, seperti:
Sulit bernafas
Pusing saat berdiri
Penurunan berat badan cepat
Meningkatnya rasa kantuk dan kebingungan
Tidak sadar atau koma
Jika tidak diobati, hiperglikemia dapat menyebabkan kondisi yang disebut ketoacidosis, juga dikenal sebagai diabetic ketoacidosis (DKA) atau koma diabetes. Ini terjadi karena tubuh tidak memiliki cukup insulin untuk memproses glukosa menjadi bahan bakar, sehingga tubuh memecah lemak untuk digunakan sebagai energi. Ketika tubuh memecah lemak, keton diproduksi sebagai produk sampingan. Beberapa keton dihilangkan melalui urin, tetapi tidak semua. Sampai pasien rehidrasi, dan tindakan insulin yang memadai dipulihkan, keton tetap berada di dalam darah. Keton dalam darah menyebabkan mual, sakit kepala, kelelahan, atau muntah.
Ketoasidosis mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan segera.
Gejala termasuk:
Sesak napas
Mual dan muntah
Mulut kering
Nafas yang berbau buah
Sakit perut
Perawatan Medis untuk Gula Darah Tinggi (Hiperglikemia)
Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Gula Darah Tinggi (Hiperglikemia)
Jika hiperglikemia berlangsung setidaknya dua atau tiga hari, atau jika keton muncul di urin, hubungi dokter.
Umumnya, penderita diabetes harus menguji kadar gula darah mereka setidaknya empat kali sehari: sebelum makan dan sebelum tidur (atau mengikuti jadwal yang disarankan oleh rencana perawatan diabetes individu yang ditentukan). Urine harus diperiksa keton setiap saat kadar gula darah lebih dari 250 mg / dL.
Ketika gula darah tetap tinggi meskipun mengikuti diet diabetes dan rencana perawatan, hubungi perawat, pendidik kesehatan diabetes, atau dokter untuk penyesuaian dalam diet.
Jika gula darah tinggi karena sakit, periksa keton dan hubungi seorang profesional kesehatan.
Carilah perawatan medis segera untuk kondisi ini:
Muntah
Kebingungan
Kantuk
Sesak napas
Dehidrasi
Kadar gula darah yang tetap di atas 160 mg / dL selama lebih dari seminggu
Pembacaan glukosa lebih tinggi dari 300 mg / dL
Kehadiran keton dalam urin
Ketoasidosis atau koma diabetes adalah keadaan darurat medis. Hubungi 911 untuk transportasi darurat ke rumah sakit atau pusat darurat serupa.
Jika hiperglikemia berlangsung setidaknya dua atau tiga hari, atau jika keton muncul di urin, hubungi dokter.
Umumnya, penderita diabetes harus menguji kadar gula darah mereka setidaknya empat kali sehari: sebelum makan dan sebelum tidur (atau mengikuti jadwal yang disarankan oleh rencana perawatan diabetes individu yang ditentukan). Urine harus diperiksa keton setiap saat kadar gula darah lebih dari 250 mg / dL.
Ketika gula darah tetap tinggi meskipun mengikuti diet diabetes dan rencana perawatan, hubungi perawat, pendidik kesehatan diabetes, atau dokter untuk penyesuaian dalam diet.
Jika gula darah tinggi karena sakit, periksa keton dan hubungi seorang profesional kesehatan.
Carilah perawatan medis segera untuk kondisi ini:
Muntah
Kebingungan
Kantuk
Sesak napas
Dehidrasi
Kadar gula darah yang tetap di atas 160 mg / dL selama lebih dari seminggu
Pembacaan glukosa lebih tinggi dari 300 mg / dL
Kehadiran keton dalam urin
Ketoasidosis atau koma diabetes adalah keadaan darurat medis. Hubungi 911 untuk transportasi darurat ke rumah sakit atau pusat darurat serupa.
Langganan:
Postingan (Atom)